Dengan adanya gejala dan tanda penyakit, dokter meresepkan banyak tes laboratorium untuk mengkonfirmasi asumsi dan membuat diagnosis. Dalam daftar janji temu, pasien dapat menemukan analisis HPV: apa itu, mengapa dan kapan diresepkan - tidak semua orang bisa menjawab.
Apa itu HPV?
Human papillomavirus, HPV adalah seluruh kelompok penyakit menular mirip virus yang tersebar luas. Para ilmuwan mengetahui lebih dari 100 jenis virus ini, dan tidak semuanya berbahaya bagi manusia. Sebagian besar tidak terlihat hadir dalam tubuh untuk waktu yang lama, menyebabkan pengangkutan. Namun, sekitar 14 jenis virus ini bersifat onkogenik - mereka memprovokasi perkembangan neoplasma ganas. Saat mendiagnosis, dokter selalu memperhatikan jenis HPV, onkogenisitasnya, yang menentukan tindakan lebih lanjut dan sifat perawatannya.
Virus papiloma manusia - jenis
Virus papiloma biasanya dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada risiko memprovokasi perkembangan onkologi. Dengan mempertimbangkan faktor ini, ada tiga kelompok utama HPV:
- Non-onkogenik- tidak pernah menyebabkan perkembangan tumor ganas.
- Risiko onkogenik rendah- dapat, dalam kondisi tertentu, memicu perkembangan kanker: 6, 11, 42, 43, 44.
- Risiko onkogenik tinggi- ketika terinfeksi HPV jenis ini, sulit untuk menghindari perkembangan tumor ganas. Human papillomavirus onkogenik: 16, 18, 31, 35, 33, 45, 58, 59, 52.
Bagaimana virus papiloma manusia ditularkan?
Mengetahui bagaimana papillomavirus ditularkan dapat mengurangi risiko infeksi. Namun dalam praktiknya, hal ini sulit untuk dihindari. Dalam sebagian besar kasus, penularan terjadi dengan permulaan aktivitas seksual: hubungan seksual adalah cara utama penularan virus. Pemindahannya juga bisa dilakukan saat berciuman, ketika ada microcracks dan goresan di permukaan bibir. Anda juga dapat terinfeksi jika melanggar aturan kebersihan saat mengunjungi tempat umum:
- sauna;
- kolam:
- mandi;
- dan juga saat menggunakan sikat gigi, handuk, pisau cukur orang lain.
Infeksi juga dapat terjadi ketika bayi melewati jalur ibu yang terinfeksi saat melahirkan. Para ahli tidak mengesampingkan kemungkinan penularan virus melalui kontak: tidak stabil, tetapi mampu mempertahankan beberapa aktivitas.Di antara faktor-faktor yang memicu infeksi HPV:
- awal aktivitas seksual;
- sejumlah besar pasangan seksual;
- infeksi seksual menular;
- kekebalan berkurang.
Human papillomavirus - gejala
Human papillomavirus dapat hadir secara tak terlihat di dalam tubuh untuk waktu yang lama. Masa inkubasi, menurut para ahli, bisa berlangsung dari 2 bulan hingga 2 tahun. Penyakit ini berlangsung tanpa terasa: tidak ada gejala klinis, dan metode diagnostik utama menunjukkan norma. Satu dari tiga pasien, berkat sistem kekebalan mereka, pulih dalam waktu 6-12 bulan dari saat infeksi.
Klinik kerusakan HPV pada tubuh berkurang menjadi munculnya formasi kulit. Pasien melihat papiloma, kutil dan kondiloma pada kulit mereka. Lokalisasi mereka bisa berbeda dan sesuai dengan tempat penetrasi virus ke dalam tubuh: alat kelamin, permukaan tangan, bibir. Formasi ini terlihat seperti pertumbuhan papiler, terkadang secara lahiriah menyerupai kembang kol. Pertumbuhannya tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dengan gesekan dan cedera, mereka dapat menyebabkan rasa sakit dan pendarahan.
Mengapa saya perlu tes HPV?
Setelah memberi tahu tentang virus, mari beralih ke informasi tentang analisis HPV: jenis penelitian apa itu, bagaimana itu dilakukan dan dalam kasus apa itu diresepkan. Untuk memulainya, kami mencatat bahwa jika human papillomavirus dicurigai, analisis membantu mengkonfirmasi atau menyangkal asumsi tersebut. Penelitian semacam ini memiliki tujuan sebagai berikut:
- identifikasi HPV dengan risiko onkogenik tinggi;
- konfirmasi / penolakan persistensi jenis HPV tertentu;
- penilaian risiko kanker pada pasien dengan displasia lapisan epitel serviks.
Selain alasan yang disebutkan untuk pemeriksaan, analisis HPV (apa adanya - ditunjukkan di atas) dapat ditunjukkan dalam kasus berikut:
- Skrining primer untuk kanker serviks pada wanita di atas 30 tahun.
- Evaluasi hasil perawatan bedah yang dilakukan neoplasia intraepitel.
- Hasil pemeriksaan sitologi yang meragukan dari apusan ginekologi.
Tes apa yang harus saya ambil untuk HPV?
Ada beberapa metode untuk menentukan keberadaan virus papiloma di dalam tubuh. Namun, dalam kebanyakan kasus, dokter menggunakan PCR. Jika perlu melewati analisis untuk HPV, pasien menjalani pemeriksaan ini secara langsung. Berbagai cairan tubuh biologis dapat digunakan sebagai bahan pemeriksaan:
- darah;
- air seni;
- cairan ketuban (saat mendiagnosis penyakit selama kehamilan).
Berbicara tentang analisis HPV, apa itu dan bagaimana melakukannya, perlu diperhatikan kemungkinan mempelajari bahan jaringan. Jadi, selama kolposkopi, dokter dengan hati-hati memeriksa selaput lendir serviks. Kehadiran papiloma kecil pada mereka adalah bukti langsung kerusakan HPV pada tubuh. Untuk konfirmasi, sepotong kecil jaringan diambil untuk diperiksa di bawah mikroskop untuk menyingkirkan keganasan.
Metode diagnostik HPV
Diagnostik HPV adalah serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menetapkan keberadaan virus dan menentukan jenisnya. Untuk tujuan ini, teknik berikut digunakan:
- Tes Digene- metode presisi modern. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk menetapkan konsentrasi virus dalam tubuh, jenis dan onkogenisitas. Bahan untuk penelitian adalah kerokan dari selaput lendir uretra atau vagina. Ini sering digunakan dalam kombinasi dengan sitologi.
- Diagnostik PCR HPV- metode diagnostik sederhana dan terjangkau yang tersebar luas. Bahan yang digunakan adalah darah atau urin pasien. Mengasumsikan deteksi jejak DNA virus dalam sampel.
- Pemeriksaan sitologi- pemeriksaan apusan di bawah mikroskop. Kriteria penilaian adalah adanya sel yang dimodifikasi dalam apusan - diskeratosit dan koilosit.
- Deteksi antibodi terhadap HPV- membantu mengidentifikasi infeksi virus pada tahap awal. Kerugiannya adalah tidak mungkin untuk menetapkan konsentrasi dan jenis virus.
- Pemeriksaan histologis - pemeriksaan sampel jaringan yang terkena untuk menentukan jenis HPV dan onkogenisitasnya.
Human papillomavirus - bagaimana cara diuji?
Sebelum pemeriksaan, bahkan selama penerbitan rujukan, dokter memberi tahu pasien secara rinci bagaimana tes HPV dilakukan dalam kasus tertentu. Tergantung pada metode dan bahan pemeriksaan yang digunakan, algoritma analisis mungkin berbeda. Persiapan untuk penelitian sangat penting. Implementasi yang benar dari semua poin dari langkah-langkah persiapan memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil analisis yang objektif dan menghilangkan kebutuhan untuk implementasi berulang.
Mempersiapkan analisis HPV
Sebelum analisis HPV, pasien harus memenuhi sejumlah kondisi. Dalam hal ini, metode survei dan jenis bahan untuk analisis sangat penting. Ini diwakili oleh:
- darah;
- air seni;
- swab dari vagina atau uretra.
Tergantung pada jenis cairan biologis yang diteliti, pasien diberikan rekomendasi tentang bagaimana mempersiapkan analisis sehari sebelumnya. Tugas peserta ujian adalah untuk sepenuhnya mengikuti aturan persiapan. Ini akan menghindari mendapatkan hasil yang salah, dan dalam beberapa kasus positif palsu, ketika hasilnya menunjukkan adanya HPV tanpa kehadirannya.
tes darah HPV
Berbicara tentang bagaimana tes HPV dilakukan, perlu dicatat bahwa dalam kebanyakan kasus, darah pasien digunakan untuk itu. Penelitian dilakukan dengan perut kosong: 10–12 jam sebelum waktu yang diharapkan untuk mengambil bahan, pasien tidak boleh makan; sebagai minuman, Anda dapat menggunakan air biasa tanpa gas. 2-3 hari sebelum hari analisis, dilarang mengkonsumsi minuman beralkohol, berlemak dan junk food. Hanya dalam kasus ini, diagnosis HPV dengan darah akan memungkinkan Anda mendapatkan hasil tes yang akurat.
Analisis apusan HPV
Metode ini lebih sering digunakan untuk memeriksa jenis kelamin yang adil. Sebelum wanita dites HPV, mereka dipersiapkan untuk pemeriksaan ini. Dokter memperkenalkan pasien secara rinci ke semua aturan persiapan. Dalam proses ini, poin-poin penting berikut dapat disorot:
- Apusan diambil sebelum memulai antibiotik atau 2, 5 minggu setelah akhir pengobatan.
- Pada hari pengambilan sampel, dilarang melakukan toilet organ genital luar menggunakan produk kebersihan kimia.
- Dilarang melakukan douche, memasukkan supositoria vagina.
- Satu hari sebelum mengambil bahan, Anda harus menahan diri dari hubungan seksual.
- Sangat ideal untuk mengambil analisis di tengah siklus, dilarang melakukan penelitian selama periode ovulasi.
Decoding analisis HPV
Hanya dokter yang dapat menguraikan hasil tes HPV dengan benar. Spesialis mengevaluasi tidak hanya nilai kuantitatif indikator, tetapi juga gambaran klinis, kemungkinan tanda-tanda infeksi. Memperoleh gambaran lengkap tentang apa yang terjadi membantu untuk memilih obat yang tepat dan memilih metode pengobatan yang efektif. Pada saat yang sama, penting untuk mempertimbangkan keseriusan diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu: dengan bertambahnya usia pasien, risiko mengembangkan neoplasma ganas meningkat.
Analisis HPV kuantitatif
Ketika tes HPV dilakukan menggunakan analisis kuantitatif, decoding melibatkan penetapan konsentrasi virus pada saat penelitian. Ini membantu menentukan taktik yang tepat untuk manajemen pasien. Real-time PCR (RT-PCR) mengukur jumlah DNA HPV dalam sampel uji. Ini diperlukan untuk pemantauan dinamis berkelanjutan dari jenis human papillomavirus tertentu.
Namun, bahkan mereka yang mengetahui tentang analisis HPV, apa itu dan bagaimana melakukannya, tidak dapat menguraikan hasilnya secara independen. Ini harus dilakukan bersamaan dengan pemeriksaan pasien dan pemeriksaan lainnya. Saat menilai, para ahli mematuhi interpretasi indikator berikut:
- lg< 3- risiko mengembangkan displasia rendah;
- lg 3-5- hasil yang signifikan secara klinis, ada risiko mengembangkan displasia serviks;
- lg >5- kemungkinan displasia tinggi, mungkin tahap awal penyakit.
Analisis HPV kualitatif
Analisis HPV risiko onkogenik tinggi dilakukan dengan menggunakan teknik ini. Membantu mengidentifikasi jenis HPV ke-16 dan ke-18. Bentuk virus ini sering menyebabkan kanker genital pada wanita dan karsinoma sel skuamosa, kutil kelamin, dan displasia serviks. Efisiensi deteksi DNA HPV mencapai 98%. Kesimpulan menyarankan jawaban dengan indikasi masing-masing jenis virus. Ada dua kemungkinan hasil: ditemukan / tidak ditemukan.