Papilloma

Papilloma adalah lesi pada kulit dan selaput lendir yang disebabkan oleh human papillomavirus.

Agen penyebab - virus dari genus virus Papilloma. Saat ini, lebih dari 60 varian diketahui dari mereka, 32 dikenali sebagai penyebab penyakit.

Rute penularan - kontak (melalui mikrotrauma kulit), genital, perinatal (saat melahirkan).

Manifestasi papiloma

• Papiloma kulit (kutil).
  Paling sering diamati di tangan, lebih jarang di bagian tubuh lainnya. Lesi terlokalisasi sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Pada pasien immunocompromised, lesi kutil dapat meluas. Masa inkubasinya adalah 1-6 bulan. Kandungan virus maksimum di jaringan yang terkena dicatat 6 bulan setelah infeksi.
• Papiloma vulgar (sederhana).
  Agen penyebabnya adalah human papillomavirus (HPV). Bentuk ini diwujudkan oleh benjolan keras dengan permukaan kasar berdiameter 1 mm atau lebih, dengan kecenderungan menyatu. Papiloma vulgar sering menempati area yang luas. Mereka dapat muncul di mana saja, tetapi lebih sering terletak di bagian belakang telapak tangan dan jari, pada anak-anak - di lutut. Papiloma tunggal bisa ada selama beberapa bulan atau bahkan tahun, praktis tidak berubah, tetapi proses penyebaran yang cepat juga mungkin terjadi. Ada beberapa kasus degenerasi papiloma yang terisolasi menjadi tumor. Status imunodefisiensi berkontribusi pada penyebaran proses.
• Papiloma plantar.
  Agen penyebabnya adalah HPV-1 (bentuk dalam), HPV-2 (kutil mosaik) dan HPV-4 (lesi minor). Prosesnya dimulai dengan munculnya benjolan kecil mengkilap, memperoleh karakteristik papiloma khas, dikelilingi oleh tepi yang menonjol. Terkadang, di sekitar satu papiloma, banyak formasi anak muncul, menyerupai gelembung - kutil mosaik.
  Papiloma plantar bisa terasa nyeri dan membuat sulit berjalan. Durasi keberadaan mereka berbeda-beda. Dalam beberapa kasus, terutama pada anak-anak, papiloma dapat menghilang secara spontan. Bentuk penyakit ini sering disalahartikan sebagai kapalan yang muncul di tempat-tempat tekanan pada jari atau di antara jari. Jagung, tidak seperti papiloma, memiliki permukaan halus dengan pola kulit.
• Papiloma datar.
  Agen penyebabnya adalah HPV-3 dan HPV-10. Mereka diwakili oleh benjolan halus warna kulit normal (kuning muda atau sedikit berwarna). Bentuknya bisa bulat atau poligonal. Munculnya papiloma datar, terutama pada anak-anak, biasanya disertai rasa gatal, peradangan pada daerah yang terkena, kemerahan, nyeri.
• Papiloma filiform.
  Mereka ditemukan pada 50% populasi di atas 50 tahun lebih sering di ketiak, di selangkangan, di leher, di sekitar mata. Prosesnya dimulai dengan munculnya kerucut kecil berwarna kekuningan atau agak berwarna, kemudian membesar dan berubah menjadi formasi elastik padat memanjang hingga berukuran 5-6 mm. Di tempat yang mungkin mengalami trauma, papiloma bisa meradang. Penghilangan spontan mereka tidak terjadi.
• Hiperplasia epitel lokal (penyakit Beck).
  Agen penyebabnya adalah human papillomavirus 13 dan 32. Penyakit ini pertama kali dijelaskan di Indian Amerika. Teramati pada selaput lendir mulut, lidah, bibir berupa penggabungan kecil papillary eminences.
• Kutil kelamin.
  Agen penyebab kutil kelamin adalah virus papiloma manusia dengan risiko onkologis rendah (6, 11), sedang (31, 33, 35) dan tinggi (16, 18). Virus ditularkan secara seksual. Masa inkubasi berlangsung dari beberapa minggu hingga bulan. Dalam beberapa kasus, lesi minimal, seringkali tidak diketahui. Sel yang terinfeksi rentan terhadap degenerasi ganas. Dalam kebanyakan kasus, proses yang panjang dan meluas menyertai keadaan imunodefisiensi.
  Kanker serviks paling sering didiagnosis pada wanita dengan kutil kelamin. Dalam kebanyakan kasus, terlepas dari usia pasien, genom virus dideteksi dengan hibridisasi DNA. Agen penyebabnya adalah HPV-18.
• Papillomatosis remaja pada laring.
  Agen penyebabnya adalah HPV-6 dan HPV-11. Mereka jarang terdaftar. Dalam kebanyakan kasus, papillomatosis terdeteksi pada anak di bawah usia 5 tahun yang terinfeksi di jalan lahir ibunya. Munculnya pertumbuhan karakteristik pada pita suara diamati, menyebabkan kesulitan bicara dan gangguan sirkulasi udara di saluran pernapasan bagian atas.

Pengobatan papiloma

Gejala yang sama bisa menjadi tanda penyakit yang berbeda, dan penyakit mungkin tidak berlanjut menurut buku teks. Jangan mencoba menyembuhkan diri sendiri - konsultasikan dengan dokter Anda.

Saat ini, tidak ada standar internasional terpadu untuk pengobatan papiloma. Pedoman pengobatan resmi sejauh ini mencakup

• sitostatika (obat antineoplastik),
• laser cryo,
• penghancuran elektro.

Tetapi tidak selalu efektif dan disertai dengan kekambuhan.

Perawatan lain untuk papiloma:

• Untuk papiloma kulit dan vulgar (sederhana) - operasi pengangkatan (cryodestruction, pengangkatan laser yang dikombinasikan dengan koreksi kekebalan).
• Untuk plantar - cryodestruction, laser dan / atau diathermocoagulation.
• Papiloma mozaik adalah yang paling sulit diobati. Ketika hilang, terutama pada anak-anak, tanda-tanda peradangan diamati.
• Untuk bentuk datar - cryotherapy dengan koreksi kekebalan.
• Untuk filiform - diathermocoagulation.
• Untuk hiperplasia epitel lokal, krioterapi dengan koreksi kekebalan.
• Jika terjadi displasia kulit kutil, cryotherapy atau diathermocoagulation dengan koreksi imunitas selanjutnya.
• Untuk kutil kelamin - pengangkatan kutil dengan terapi cryo, eksisi laser atau diathermocoagulation dan koreksi wajib dari sistem kekebalan.

Pengobatan papiloma genital bisa sulit dilakukan dengan infeksi genital lain (klamidia, vaginosis bakterial, herpes, infeksi CMV, dll. ). Dalam kasus ini, pengobatan dilakukan secara paralel.